一种新型临床方案可改善外伤性脑损伤患者的护理状况
肯塔基州路易斯维尔大学医学院的Todd W. Vitaz博士及其同事们开发了一种时间依赖性的多学科临床方案用以指导外伤性脑损伤的护理工作。他们将119位接受这种外伤性脑损伤临床方案的患者预期指标(第一组)与包含43位对照者的数据库资料(第二组)进行了比较。
研究人员发现,两组在年龄、24小时格拉斯哥昏迷量表评分以及损伤程度评分方面没有差别。他们也没有观察到与应用该种临床方案直接有关的并发症。
第一组患者的住院时间显著短于第二组患者,两组分别为22.5天和31.0天(p=0.009)。此外,第一组患者住在重症监护室的时间(两组分别为16.8天比21.2天,p=0.007)和需要呼吸机支持的时间也显著缩短(分别为11.5天和14.4天,p=0.026)。
第一组患者中有97%接受了气管切开术,第二组患者中的这一比例则为88%。在第一组患者中,气管切开术平均在损伤发生后4天进行,而第二组患者平均在损伤后6天进行。研究人员指出,两组的肺炎发病率都很高,但在那些给予该临床方案处理的患者中却较少发生。
Vitaz博士的研究小组总结道,“该临床方案可促进患者的恢复和各种医护人员之间的交流。这样可以减轻工作量并减少患者的住院时间和并发症,因此也就降低了医疗费用。”
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